Tra cứu hồ sơ bệnh án online: 3 cách xem bệnh án điện tử 2026

Bạn có thể tra cứu hồ sơ bệnh án online theo ba cách: xem lịch sử khám chữa bệnh trong mục “Sổ sức khỏe điện tử” trên VNeID, đăng nhập hệ thống hoặc ứng dụng của bệnh viện nơi bạn từng điều trị, hoặc gửi yêu cầu bằng văn bản để nhận bản tóm tắt, bản sao hồ sơ. Cách đầu nhanh nhất nhưng thường chỉ hiển thị thông tin tóm lược.

Hồ sơ bệnh án điện tử là gì và khác sổ sức khỏe điện tử ra sao?

Theo Luật Khám bệnh, chữa bệnh 2023, hồ sơ bệnh án là tập hợp dữ liệu gồm thông tin cá nhân, kết quả khám, kết quả cận lâm sàng, thăm dò chức năng, quá trình chẩn đoán, điều trị, chăm sóc và các thông tin liên quan của người bệnh tại cơ sở khám chữa bệnh. Khi hồ sơ này được lập, cập nhật, ký, lưu trữ và khai thác bằng phương tiện điện tử thì gọi là hồ sơ bệnh án điện tử (bệnh án điện tử, EMR).

Nhiều người nhầm hai khái niệm sau:

Trước đây phần lớn bệnh viện chỉ lưu bệnh án giấy, người bệnh phải đến phòng kế hoạch tổng hợp xin trích sao. Hiện nay, theo Thông tư 13/2025/TT-BYT, các cơ sở khám chữa bệnh phải triển khai hồ sơ bệnh án điện tử theo lộ trình (nhóm bệnh viện đầu tiên chậm nhất ngày 30/9/2025), nên việc tra cứu trực tuyến ngày càng phổ biến. Mức độ sẵn sàng vẫn khác nhau giữa các cơ sở, nhất là phòng khám nhỏ.

Tra cứu hồ sơ bệnh án online bằng cách nào?

Cách 1: Tra cứu bệnh án trên VNeID (Sổ sức khỏe điện tử)

Đây là cách nhanh nhất để xem lịch sử khám chữa bệnh của bản thân. Bạn cần có tài khoản định danh điện tử mức độ 2 và nên tích hợp thẻ bảo hiểm y tế vào VNeID để dữ liệu đầy đủ hơn. Nếu chưa có thẻ căn cước hoặc tài khoản định danh, bạn xem hướng dẫn làm thẻ căn cước online để chuẩn bị trước.

1. Bước 1: Mở ứng dụng VNeID, đăng nhập bằng tài khoản định danh điện tử của bạn.
2. Bước 2: Tại trang chủ, chọn mục “Hồ sơ sức khỏe”.
3. Bước 3: Chọn “Sổ sức khỏe điện tử”.
4. Bước 4: Nhập passcode (hoặc xác thực sinh trắc học nếu thiết bị hỗ trợ) để xem thông tin.
5. Bước 5: Chọn năm ở góc phải phía trên để xem lịch sử khám chữa bệnh theo từng năm.

Cách 2: Tra cứu qua hệ thống, cổng thông tin hoặc ứng dụng của bệnh viện

Nhiều bệnh viện cho phép người bệnh xem kết quả xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, đơn thuốc, tóm tắt đợt điều trị qua cổng thông tin hoặc ứng dụng riêng. Cách thực hiện thường như sau:

1. Bước 1: Xác định cơ sở nơi bạn đã khám, điều trị và xem cơ sở đó có cung cấp tra cứu trực tuyến hay không (trên website chính thức hoặc ứng dụng của bệnh viện).
2. Bước 2: Đăng ký hoặc kích hoạt tài khoản. Tùy hệ thống, bạn dùng số điện thoại đã đăng ký khi khám, mã số bệnh nhân (mã người bệnh), số căn cước hoặc mã trên phiếu khám.
3. Bước 3: Đăng nhập, chọn đợt khám cần xem và đối chiếu thông tin cá nhân.
4. Bước 4: Xem hoặc tải về kết quả nếu hệ thống cho phép.

Theo hướng dẫn của ngành y tế, người bệnh tra cứu theo hệ thống hoặc phương thức do chính cơ sở khám chữa bệnh cung cấp. Vì vậy mỗi nơi có thể khác nhau, bạn nên dựa vào hướng dẫn trên kênh chính thức của cơ sở.

Nếu cần nhập số căn cước khi đăng ký tài khoản mà quên số, bạn có thể xem cách tra số căn cước công dân online.

Cách 3: Yêu cầu cung cấp bản tóm tắt hoặc bản sao hồ sơ bệnh án

Khi cần hồ sơ đầy đủ (để chuyển viện, hội chẩn, thanh toán bảo hiểm, giải quyết khiếu nại), bạn thực hiện theo quyền được pháp luật quy định. Điều 12 Luật Khám bệnh, chữa bệnh 2023 ghi nhận quyền được đọc, xem, sao chụp, ghi chép hồ sơ bệnh án và được cung cấp bản tóm tắt hồ sơ bệnh án. Việc khai thác theo Điều 69 của Luật này thực hiện khi người bệnh hoặc người đại diện có yêu cầu bằng văn bản.

1. Bước 1: Soạn đơn đề nghị gửi cơ sở khám chữa bệnh (nhiều nơi có mẫu sẵn tại bộ phận tiếp nhận hoặc phòng kế hoạch tổng hợp). Nêu rõ họ tên, ngày sinh, thời gian điều trị, khoa điều trị, nội dung cần cung cấp (xem, sao chụp hay tóm tắt) và lý do.
2. Bước 2: Nộp kèm giấy tờ tùy thân (căn cước hoặc tài khoản định danh điện tử). Người đại diện cần có giấy tờ chứng minh quan hệ hoặc quyền đại diện.
3. Bước 3: Nhận bản tóm tắt, bản sao hoặc xem hồ sơ tại cơ sở. Nhiều nơi cho nhận bản điện tử theo thông tin đã đăng ký, nhưng không phải nơi nào cũng áp dụng.

Cần chuẩn bị gì trước khi tra cứu?

• Tài khoản định danh điện tử mức độ 2 nếu dùng VNeID. Dữ liệu càng đầy đủ khi bạn đã tích hợp thẻ BHYT. Với người dùng ứng dụng bảo hiểm, bạn có thể tham khảo thêm cách dùng VssID tra cứu thông tin bảo hiểm để đối chiếu quá trình tham gia.
• Giấy tờ tùy thân và thông tin đã dùng khi khám (số điện thoại, mã người bệnh, ngày khám).
• Kết nối Internet ổn định và điện thoại đã bật xác thực sinh trắc học nếu ứng dụng yêu cầu.
• Thông tin cư trú chính xác. Nếu bạn vừa đổi nơi ở, nên cập nhật theo hướng dẫn đăng ký tạm trú online để dữ liệu định danh khớp với hồ sơ.

Thông tư 13/2025/TT-BYT yêu cầu hồ sơ bệnh án điện tử kết nối với số định danh cá nhân. Vì vậy thông tin cá nhân sai lệch giữa bệnh viện và cơ sở dữ liệu dân cư là nguyên nhân thường gặp khiến dữ liệu không hiển thị.

Ai được xem, sao chụp hồ sơ bệnh án?

Quyền tiếp cận hồ sơ bệnh án không phải của bất kỳ ai. Theo Luật Khám bệnh, chữa bệnh 2023:

• Người bệnh và người đại diện hợp pháp của người bệnh trong các trường hợp luật quy định được đọc, xem, sao chụp, ghi chép hồ sơ và nhận bản tóm tắt khi có yêu cầu bằng văn bản.
• Một số người đại diện khác được cung cấp bản tóm tắt hồ sơ bệnh án (không phải bản sao đầy đủ) khi có yêu cầu bằng văn bản.
• Cơ quan, tổ chức có thẩm quyền như cơ quan quản lý nhà nước về y tế, cơ quan điều tra, viện kiểm sát, tòa án, thanh tra chuyên ngành y tế, cơ quan bảo hiểm, tổ chức giám định pháp y, luật sư của người bệnh được khai thác hồ sơ để thực hiện nhiệm vụ theo quy định.

Ví dụ: chị Lan (người bệnh) muốn xem kết quả xét nghiệm lần nằm viện năm ngoái. Chị có thể dùng VNeID để xem đợt khám, sau đó đến cơ sở điều trị làm đơn xin bản sao chi tiết. Trường hợp con chị Lan là trẻ chưa thành niên thì chị đi với tư cách người đại diện và mang giấy tờ chứng minh quan hệ mẹ – con.

Nếu người thân nhờ bạn đi lấy hộ, bạn cần giấy tờ ủy quyền hợp lệ theo yêu cầu của cơ sở. Tham khảo thêm cách làm giấy xác nhận nhân thân trong những trường hợp cần chứng minh quan hệ.

Không tra cứu được bệnh án online thì làm thế nào?

Vì sao VNeID không hiển thị đủ thông tin?

• Bạn khám dịch vụ, không dùng BHYT nên dữ liệu có thể chưa liên thông.
• Cơ sở khám chữa bệnh chưa kết nối dữ liệu lên hệ thống chung.
• Thông tin định danh hoặc số điện thoại không khớp.
• Tài khoản chưa đạt mức độ 2 hoặc ứng dụng chưa cập nhật.

Cách xử lý

1. Bước 1: Cập nhật VNeID, kiểm tra mức tài khoản và liên kết thẻ BHYT.
2. Bước 2: Liên hệ trực tiếp bộ phận tiếp nhận hồ sơ hoặc phòng kế hoạch tổng hợp của cơ sở đã điều trị để hỏi về hình thức tra cứu và xin bản tóm tắt.
3. Bước 3: Nếu bị từ chối vô lý, bạn có thể gửi phản ánh bằng văn bản đến người đứng đầu cơ sở, sau đó đến cơ quan quản lý y tế (Sở Y tế cấp tỉnh) theo thẩm quyền. Hãy nêu rõ căn cứ là quyền của người bệnh theo Luật Khám bệnh, chữa bệnh 2023.

Bệnh án cũ đã khám nhiều năm trước còn tra được không?

Hồ sơ bệnh án phải được lưu trữ theo thời hạn luật định, tối thiểu 10 năm với bệnh án nội trú, ngoại trú và lâu hơn đối với một số nhóm đặc thù. Hồ sơ lập bằng giấy trước thời điểm Thông tư 13/2025/TT-BYT có hiệu lực có thể được cơ sở chuyển đổi sang dạng điện tử tùy điều kiện thực tế, nên hồ sơ cũ có thể chưa có trên hệ thống trực tuyến. Khi đó bạn nên xin bản sao tại cơ sở. Trường hợp cần hồ sơ để xin việc hay thủ tục khác, lưu ý giấy khám sức khỏe phải do cơ sở được phép cấp, bạn xem thêm bài mua giấy khám sức khỏe xin việc có được không.

Lưu ý bảo mật thông tin bệnh án

• Luật Khám bệnh, chữa bệnh 2023 bảo đảm quyền được giữ bí mật thông tin trong hồ sơ bệnh án, người hành nghề có nghĩa vụ giữ bí mật.
• Luật Bảo vệ dữ liệu cá nhân 2025 và Nghị định 356/2025/NĐ-CP (hiệu lực từ 01/01/2026) siết chặt việc thu thập, xử lý, chia sẻ dữ liệu cá nhân. Bạn có quyền hỏi mục đích sử dụng và yêu cầu bảo vệ dữ liệu của mình.
• Không đăng bệnh án của bản thân hoặc người khác lên mạng xã hội nếu chưa cần thiết, vì có thể lộ thông tin định danh.
• Đăng xuất khỏi ứng dụng khi dùng thiết bị chung và đặt khóa màn hình cho điện thoại.

Việc làm giả, sửa chữa kết quả khám hay hồ sơ bệnh án để lấy quyền lợi (bảo hiểm, nghỉ việc, xin việc) có thể bị xử lý hành chính hoặc hình sự tùy mức độ. Cách làm hợp pháp là xin bản sao hoặc bản tóm tắt chính thức từ cơ sở khám chữa bệnh.

Câu hỏi thường gặp

Tóm lại, VNeID phù hợp để xem nhanh lịch sử khám chữa bệnh, còn muốn có bệnh án chi tiết bạn nên dùng hệ thống bệnh viện hoặc gửi yêu cầu bằng văn bản. Hãy nắm rõ quyền của người bệnh, chuẩn bị đúng giấy tờ và bảo vệ thông tin sức khỏe của mình khi tra cứu trực tuyến.