Xin chào Luật sư. Hiện nay, mọi người có quan tâm đến vấn đề bảo hiểm thai sản bởi việc tham gia bảo hiểm này đem lại nhiều lợi ích cho phụ nữ mang thai, đảm bảo những quyền lợi tốt nhất cho mẹ và bé. Hiện nay, em có thắc mắc đến quy định pháp luật về chế độ bảo hiểm thai sản, mong được Luật sư hỗ trợ. Cụ thể là em đang mang bầu, em không làm việc tại công ty hay doanh nghiệp nào nên muốn đăng ký mua bảo hiểm thai sản tự nguyện. Vậy không biết rằng có được hưởng chế độ bảo hiểm thai sản khi tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện hay không? Và có thể mua bảo hiểm thai sản tự nguyện ở đâu? Em chưa hiểu rõ quy định về nội dung này, mong được Luật sư giải đáp, em xin chân thành cảm ơn!
Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi đến Luật sư X. Tại nội dung bài viết dưới đây, chúng tôi sẽ giải đáp thắc mắc nêu trên cho bạn. Hi vọng những thông tin mà chúng tôi đưa ra sẽ mang lại nhiều điều bổ ích đến bạn đọc.
Căn cứ pháp lý
Bảo hiểm thai sản tự nguyện là gì?
Căn cứ theo quy định tại Điều 3 Luật Bảo hiểm xã hội năm 2014: “Bảo hiểm xã hội là sự bảo đảm thay thế hoặc bù đắp một phần thu nhập của người lao động khi họ bị giảm hoặc mất thu nhập do ốm đau, thai sản, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, hết tuổi lao động hoặc chết, trên cơ sở đóng vào quỹ bảo hiểm xã hội.”
Bảo hiểm thai sản tự nguyện được hiểu là bảo hiểm chăm sóc sức khỏe hướng tới đối tượng là các chị em phụ nữ đang dự định mang thai.
Bảo hiểm thai sản tự nguyện sẽ bao gồm các chi phí chăm sóc và sinh nở thông thường gồm sinh mổ và sinh thường, đồng thời người mẹ và đứa trẻ còn được hoàn trả các chi phí thăm khám, điều trị trong suốt quá trình mang thai kỳ và sinh nở.
Lý do cần mua bảo hiểm thai sản tự nguyện
Thứ nhất, việc mua bảo hiểm thai sản tự nguyện là lựa chọn tốt nhất đối với người phụ nữ mang thai. Hiện nay, để đáp ứng nhu cầu sử dụng bảo hiểm thai sản tự nguyện của nhiều cặp vợ chồng, các công ty bảo hiểm ra đời và có các gói bảo hiểm thai sản phù hợp với nhu cầu và điều kiện tài chính của từng gia đình để đảm bảo tốt nhất quyền lợi của mẹ và bé.
Thứ hai, bảo hiểm thai sản có quyền lợi hợp dẫn và chi phí phù hợp. Bảo hiểm thai sản hiện nay không phải là sản phẩm chính mà sản phẩm bổ sung do đó khoản tiền để chi trả cho bảo hiểm thai sản là khá thấp. Ngoài ra, khi tham gia bảo hiểm thai sản không chỉ được hưởng các chế độ về thai sản mà còn được hưởng các quyền lợi như chăm sóc sức khỏe, bảo hiểm tai nạn, khám chữa bệnh ngoại trú,…
Thứ ba, việc mua bảo hiểm thai sản tự nguyện giảm gánh nặng viện phí. Bởi, khi mua gói bảo hiểm thai sản tự nguyện đã được bên bảo hiểm chi trả các khoản phí như sinh nở, chăm sóc trước khi sinh, chăm sóc thai sản, chăm sóc sau sinh.
Thứ tư, gói bảo hiểm thai sản liên kết với nhiều bệnh viện công, bệnh viện tư nhân, bệnh viện quốc tế uy tín khác nhau trên cả nước, điều này giúp thai phụ có sự lựa chọn phù hợp để được hưởng dịch vụ tốt nhất.
Thứ năm, quy định rõ ràng quyền, nghĩa vụ và trách nhiệm của các bên khi mua gói bảo hiểm đặc biệt là vấn đề bồi thường trong cam kết.
Có được hưởng chế độ thai sản khi tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện không?
Căn cứ vào khoản 2 Điều 4 Luật Bảo hiểm xã hội 2014 quy định như sau:
Các chế độ bảo hiểm xã hội
1. Bảo hiểm xã hội bắt buộc có các chế độ sau đây:
a) Ốm đau;
b) Thai sản;
c) Tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp;
d) Hưu trí;
đ) Tử tuất.
2. Bảo hiểm xã hội tự nguyện có các chế độ sau đây:
a) Hưu trí;
b) Tử tuất.
3. Bảo hiểm hưu trí bổ sung do Chính phủ quy định.
Như vậy, theo quy định trên bảo hiểm xã hội tự nguyện chỉ có chế độ hưu trí và tử tuất mà không có chế độ thai sản.
Và việc đóng bảo hiểm xã hội bắt buộc đủ 06 tháng trở lên trong khoảng thời gian 12 tháng trước khi sinh con tại công ty để đủ điều kiện hưởng chế độ thai sản khi sinh con.
Chế độ thai sản áp dụng cho đối tượng nào?
Căn cứ vào Điều 20 Luật Bảo hiểm xã hội 2014 quy định như sau:
Đối tượng áp dụng chế độ thai sản
Đối tượng áp dụng chế độ thai sản là người lao động quy định tại các điểm a, b, c, d, đ và h khoản 1 Điều 2 của Luật này.
Dẫn chiếu đến khoản 1 Điều 2 Luật Bảo hiểm xã hội 2014 quy định như sau:
Đối tượng áp dụng
1. Người lao động là công dân Việt Nam thuộc đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc, bao gồm:
a) Người làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn, hợp đồng lao động xác định thời hạn, hợp đồng lao động theo mùa vụ hoặc theo một công việc nhất định có thời hạn từ đủ 03 tháng đến dưới 12 tháng, kể cả hợp đồng lao động được ký kết giữa người sử dụng lao động với người đại diện theo pháp luật của người dưới 15 tuổi theo quy định của pháp luật về lao động;
b) Người làm việc theo hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 01 tháng đến dưới 03 tháng;
c) Cán bộ, công chức, viên chức;
d) Công nhân quốc phòng, công nhân công an, người làm công tác khác trong tổ chức cơ yếu;
đ) Sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp quân đội nhân dân; sĩ quan, hạ sĩ quan nghiệp vụ, sĩ quan, hạ sĩ quan chuyên môn kỹ thuật công an nhân dân; người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân;
e) Hạ sĩ quan, chiến sĩ quân đội nhân dân; hạ sĩ quan, chiến sĩ công an nhân dân phục vụ có thời hạn; học viên quân đội, công an, cơ yếu đang theo học được hưởng sinh hoạt phí;
g) Người đi làm việc ở nước ngoài theo hợp đồng quy định tại Luật người lao động Việt Nam đi làm việc ở nước ngoài theo hợp đồng;
h) Người quản lý doanh nghiệp, người quản lý điều hành hợp tác xã có hưởng tiền lương;
i) Người hoạt động không chuyên trách ở xã, phường, thị trấn.
Theo đó, đối tượng áp dụng chế độ thai sản là người lao động quy định tại các điểm a, b, c, d, đ và h khoản 1 Điều 2 của quy định bên trên.
Mua bảo hiểm thai sản tự nguyện ở đâu?
Để đáp ứng nhu cầu tìm hiểu, mua gói bảo hiểm thai sản của nhiều gia đình. Việc đánh giá lựa chọn mua bảo hiểm thai sản, nhiều bậc cha, mẹ đã ít nhiều có sự chuẩn bị, tìm hiểu về các biểu chi phí cũng như có lựa chọn phù hợp về bệnh viện cũng như quyền lợi cho mẹ và bé.
Thứ nhất, trong lĩnh vực bảo hiểm nhân thọ, bảo hiểm Bảo Việt chuyên cung cấp các gói bảo hiểm sức khỏe tích hợp quyền lợi thai sản phổ thông phù hợp với nhu cầu của hầu hết gia đình Việt Nam. Bởi:
– Quyền lợi chăm sóc sức khỏe tốt được điều trị nội trú do ốm bệnh, tai nạn và Thai sản.
– Mức chi phí hợp lý và ưu đãi dành cho nhiều nhóm đối tượng khác nhau.
– Bảo lãnh chi phí cho con tại các bệnh viện quốc tế và tư nhân.
– Dịch vụ bảo lãnh thanh toán viện phí nhanh chóng và uy tín theo tiêu chuẩn quốc tế.
Thứ hai, bảo hiểm PVI. Khi mua bảo hiểm thai sản tại PVI mẹ và bé sẽ được hưởng các chi phí ưu đãi như:
– Chi phí sinh thường
– Chi phí sinh mổ
– Chi phí điều trị biến chứng thai sản: Biến chứng khi mang thai là một trong những nguyên nhân khách quan dẫn đến nhiều cái chết của các sản phụ. Kể cả khi có một thai kỳ bình thường và khỏe mạnh, sản phụ vẫn có thể gặp các biến chứng khi sinh như: suy thai, băng huyết, chuyển dạ kéo dài, ngôi thai bất thường, các biến chứng thường gặp trong thai kỳ: Khoảng 90% thai nhi có vị trí bất thường vào tuần thứ 37 sẽ không thay đổi vị trí cho đến khi chuyển dạ. Cần có những hiểu biết về các bệnh thường gặp trong thai kỳ để phòng tránh, xử lý những biến chứng bất ngờ có thể xảy ra; nhau tiền đạo; các bất thường liên quan đến dây rốn; thuyên tắc ối.
Thứ ba, Bảo hiểm thai sản Manulife. Với gói bảo hiểm thai sản này, phụ nữ mang thai được chi trả gần như toàn bộ các chi phí trong quá trình mang thai như: chi phí sinh thường, chi phí sinh mổ, khám thai, điều trị thai kỳ, biến chứng thai sản.
Mời bạn xem thêm bài viết:
Khuyến nghị
Đội ngũ luật sư, luật gia cùng chuyên viên, chuyên gia tư vấn pháp lý với kinh nghiệm nhiều năm trong nghề, chúng tôi có cung cấp dịch vụ tư vấn luật lao động Luật sư X với phương châm “Đưa luật sư đến ngay tầm tay bạn” chúng tôi đảm bảo với quý khách hàng sự UY TÍN – CHẤT LƯỢNG – CHUYÊN NGHIỆP.
Thông tin liên hệ:
Vấn đề “Năm 2023 mua bảo hiểm thai sản tự nguyện ở đâu?” đã được Luật sư X giải đáp thắc mắc ở bên trên. Với hệ thống công ty Luật sư X chuyên cung cấp dịch vụ pháp lý trên toàn quốc. Chúng tôi sẽ giải đáp mọi thắc mắc của quý khách hàng liên quan tới dịch vụ thành lập công ty trọn gói, giá rẻ… Với đội ngũ luật sư, chuyên viên, chuyên gia dày dặn kinh nghiệm, chúng tôi sẽ giúp quý khách giải quyết vấn đề một cách nhanh chóng, thuận tiện, tiết kiệm chi phí và ít đi lại. Chi tiết vui lòng liên hệ tới hotline: 0833102102
Câu hỏi thường gặp:
Điều 38 Luật Bảo hiểm xã hội 2014 quy định:
– Lao động nữ sinh con hoặc người lao động nhận nuôi con nuôi dưới 06 tháng tuổi thì được trợ cấp một lần cho mỗi con bằng 02 lần mức lương cơ sở tại tháng lao động nữ sinh con hoặc tháng người lao động nhận nuôi con nuôi.
– Trường hợp sinh con nhưng chỉ có cha tham gia BHXH thì cha được trợ cấp một lần bằng 02 lần mức lương cơ sở tại tháng sinh con cho mỗi con.
Chế độ thai sản là một trong các chế độ bảo hiểm phát sinh; khi người lao động tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc. Theo đó khi người lao động thuộc một trong các trường hợp được hưởng chế độ thai sản; cũng như đáp ứng các quy định về thời gian đóng bảo hiểm xã hội bắt buộc; thi được hưởng chế độ thai sản.
Theo quy định tại điều 139 Bộ luật lao động 2019; quy định về thời gian nghỉ thai sản như sau:
1. Lao động nữ được nghỉ thai sản trước và sau khi sinh con là 06 tháng; thời gian nghỉ trước khi sinh không quá 02 tháng
Trường hợp lao động nữ sinh đôi trở lên thì tính từ con thứ 02 trở đi, cứ mỗi con, người mẹ được nghỉ thêm 01 tháng.
