Hộ gia đình tham gia bảo hiểm y tế (gọi chung là hộ gia đình) bao gồm toàn bộ người có tên trong sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú. Nó nhằm chăm sóc sức khỏe; không vì mục đích lợi nhuận do Nhà nước tổ chức thực hiện cho cả hộ gia đình. Vậy khi tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình; phương thức và mức đóng bảo hiểm y tế được quy định như thế nào? Dưới đây là nội dung về vấn đề trên của Luật sư X!
Căn cứ pháp lý:
Đối tượng tham gia
Căn cứ theo Khoản 5 Điều 12 của Luật Bảo hiểm y tế; nhóm tham gia BHYT theo hộ gia đình gồm:
Toàn bộ những thành viên có tên trong sổ hộ khẩu của hộ gia đình, sổ tạm trú hoặc cùng đăng ký thường trú/tạm trú tại một chỗ ở hợp pháp; trừ những đối tượng thuộc diện tham gia BHYT theo các nhóm khác và những người đã khai báo tạm vắng.
Những người sinh sống trong cơ sở bảo trợ xã hội (trừ những người thuộc diện tham gia BHYT theo các nhóm khác).
Các chức sắc; chức việc; nhà tu hành; người sống trong cơ sở bảo trợ xã hội mà không được ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng BHYT.
Mức đóng bảo hiểm y tế theo hộ gia đình hằng tháng
Căn cứ điểm e khoản 1 điều 7 Nghị định 146/2018/NĐ-CP; mức đóng bảo hiểm y tế theo hộ gia đình hằng tháng như sau:
Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở; người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất; từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.
Việc giảm trừ mức đóng bảo hiểm y tế theo quy định này được thực hiện; khi các thành viên tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình cùng tham gia trong năm tài chính.
Theo khoản 2 điều 3 Nghị định 38/2019/NĐ-CP; mức lương cơ sở hiện nay là 1.490.000 đồng/tháng. Do đó; mức đóng bảo hiểm y tế theo hộ gia đình hằng tháng hiện nay như sau: Người thứ 1, 2, 3, 4 lần lượt là 67.050 đồng, 46.935 đồng, 40.230 đồng, 33.525 đồng, kể từ người thứ 5 trở đi là 26.820 đồng.
Phương thức đóng bảo hiểm y tế theo hộ gia đình
Căn cứ khoản 7 điều 9 Nghị định 146/2018/NĐ-CP, với người tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình thì định kỳ 3 tháng, 6 tháng hoặc 12 tháng, người đại diện hộ gia đình hoặc thành viên hộ gia đình tham gia bảo hiểm y tế nộp tiền đóng bảo hiểm y tế.
Câu hỏi thường gặp
Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở; người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất; từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.
Việc giảm trừ mức đóng bảo hiểm y tế theo quy định này được thực hiện; khi các thành viên tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình cùng tham gia trong năm tài chính.
Toàn bộ những thành viên có tên trong sổ hộ khẩu của hộ gia đình, sổ tạm trú hoặc cùng đăng ký thường trú/tạm trú tại một chỗ ở hợp pháp; trừ những đối tượng thuộc diện tham gia BHYT theo các nhóm khác và những người đã khai báo tạm vắng.
Những người sinh sống trong cơ sở bảo trợ xã hội (trừ những người thuộc diện tham gia BHYT theo các nhóm khác).
Các chức sắc; chức việc; nhà tu hành; người sống trong cơ sở bảo trợ xã hội mà không được ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng BHYT.
Căn cứ khoản 7 điều 9 Nghị định 146/2018/NĐ-CP, với người tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình thì định kỳ 3 tháng, 6 tháng hoặc 12 tháng, người đại diện hộ gia đình hoặc thành viên hộ gia đình tham gia bảo hiểm y tế nộp tiền đóng bảo hiểm y tế.
Thông tin liên hệ Luật Sư X
Trên đây là nội dung tư vấn về:
Phương thức và mức đóng bảo hiểm y tế theo hộ gia đình
Mọi thắc mắc về thủ tục pháp lý có liên quan.
Quý khách vui lòng liên hệ Luật Sư X; để được hỗ trợ; giải đáp. Gọi ngay cho chúng tôi qua:
Hotline: 0833 102 102
Xem thêm: Tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình được quy định như thế nào?
