Xin chào Luật sư, Mẹ tôi năm nay 70 tuổi và đã qua chúc thọ. Tôi có tìm hiểu là những người trên 70 tuổi khi mua bảo hiểm sẽ có nhiều chính sách riêng về thăm khám bệnh. Tôi muốn mua bảo hiểm cho mẹ tại bệnh việc tuyến Tỉnh để tiện đi lại và cũng có chế độ khám chữa bệnh tốt nhất. Nhưng khi tôi hỏi cơ quan bảo hiểm y tế của địa phương về vấn đề này thì chỉ nhận được câu trả lời là được giảm về chi phí còn những vấn đề khác vẫn như bảo hiểm y tế thông thường. Mong luật sư giải đáp cho tôi các quy định về “Mua bảo hiểm y tế cho người trên 70 tuổi”. Tôi xin cảm ơn.
Cảm ơn bạn đã đặt câu hỏi, vấn đề của bạn sẽ được giải đáp qua bài viết “Mua bảo hiểm y tế cho người trên 70 tuổi” dưới đây của Luật sư X.
Căn cứ pháp lý
Bảo hiểm y tế cho người cao tuổi trên 60, 70, 80 tuổi là gì?
Theo những thông tin mà bạn cung cấp thì bạn muốn tìm hiểu về bảo hiểm y tế của người cao tuổi cụ thể là trên 70 tuổi. Với mỗi mức tuổi khác nhau thì chế độ cũng như chính sách tham gia bảo hiểm y tế cũng có sự khác nhau. Ở độ tuổi 70 thì mẹ của bạn có thể tham gia bảo hiểm được nhà nước hỗ trợ với mức giá rẻ mà không cần phải thực hiện kiểm tra các vấn đề về sức khoẻ quá nhiều. Ngoài ra nếu mẹ bạn sau này bước qua độ tuổi 80 thì sẽ được ưu tiên khám chữa bệnh trước trên toàn quốc. Vậy bảo hiểm y tế cho người cao tuổi trên 60, 70, 80 tuổi là gì? Và ưu đãi được nhận là như thế nào? Mời bạn đón đọc những thông tin sau.
Đây là sản phẩm bảo hiểm do Nhà nước thực hiện, được nhà nước hỗ trợ nên có mức chi phí rẻ và không cần phải thẩm định sức khỏe. Sau khi tham gia; bảo hiểm sẽ hỗ trợ thanh toán toàn bộ hoặc một phần chi phí (theo quy định cụ thể của pháp luật) khi được khám chữa bệnh và chăm sóc sức khỏe.
Hiện nay có hai loại hình bảo hiểm y tế do Nhà nước quản lý đó là bảo hiểm y tế bắt buộc và bảo hiểm y tế tự nguyện theo hộ gia đình. Đối với người cao tuổi thuộc diện tham gia bảo hiểm y tế bắt buộc thì có thể tự đăng ký tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình tại cơ quan bảo hiểm xã hội hoặc phường/ xã nơi người cao tuổi sinh sống
Luật người cao tuổi quy định về chăm sóc sức khỏe người cao tuổi quy định người trên 80 tuổi trở lên được ưu tiên khám trước trên bệnh viện toàn quốc, được hưởng ưu đã phù hợp với người cao tuổi. Cụ thể người từ đủ 80 tuổi trở lên được ưu tiên khám trước người bệnh khác trừ trường hợp bệnh nhân cấp cứu; trẻ em dưới 6 tuổi; người khuyết tật nặng; được bố trí giường nằm phù hợp khi điều trị nội trú.
Lợi ích của việc mua bảo hiểm y tế cho người cao tuổi
Khi mua bảo hiểm y tế cho người cao tuổi bạn sẽ nhận được nhiều những lợi ích để chăm sóc sức khoẻ cho những người lớn tuổi trong gia đình. Vì độ tuổi ngoài 60 là khi chức năng sinh lý sức khoẻ của con người có nhiều sự thay đổi. Các bệnh liên quan đến lão hoá xuất hiện ngày càng nhiều hơn và khi đó thì việc có bảo hiểm y tế cũng như sử dụng bảo hiểm y tế sẽ được chú trọng hơn. Nhưng vì khám chữa bệnh nhiều nên các chế độ về mức hưởng, mức đóng cũng như thứ tự khám chữa bệnh tại hệ thống y tế của nước ta hiện nay cũng ưu tiên dành cho những người lớn tuổi. Lợi ích của việc mua bảo hiểm y tế cho người cao tuổi như sau:
Đối với những người cao tuổi trên 60, 70, 80 tuổi việc tham gia bảo hiểm xã hội mang đến rất nhiều lợi ích
– Khi tham gia bảo hiểm y tế, người cao tuổi được giảm thiểu tối đa chi phí khám chữa bệnh: Việc đau ốm, bệnh tật là điều không thể tránh khỏi, đặc biệt là đối với những người cao tuổi. Những rủi ro về bệnh tật không chỉ làm ảnh hưởng đến sức khỏe của người cao tuổi mà còn làm suy giảm chất lượng cuộc sống và ảnh hưởng đến kinh tế của gia đình người bệnh. Vì vậy, khi tham gia bảo hiểm y tế gia đình và bản thân của người cao tuổi sẽ được san sẻ gánh nặng về kinh tế, được hưởng các quyền lợi về việc hỗ trợ chi phí khám – chữa bệnh hay nằm viện…
– Khi tham gia bảo hiểm y tế sẽ có cơ hội được tiếp cận các dịch vụ y tế hiện đại, tân tiến: Nhờ được hỗ trợ chi phí y tế; người cao tuổi tham gia bảo hiểm có thể an tâm khi được tiếp cận các dịch vụ y tế hiện đại, khám chữa bệnh toàn diện kịp thời để nhanh chóng hồi phục sức khỏe.
Mua bảo hiểm y tế cho người trên 70 tuổi
Khi đã nắm được những vấn đề liên quan đến quy định mua bảo hiểm cho người trên 70 tuổi và thủ tục mua bảo hiểm cho người trên 70 tuổi thì bạn có thể tìm hiểu về thủ tục dành cho những người có nhu cầu mua bảo hiểm cho những người trên 70 tuổi. Đầu tiền thứ bạn cần chuẩn bị là hồ sơ và giấy tờ để được mua bảo hiểm dành cho những người trên 70 tuổi. Bạn có thể chuẩn bị những giấy tờ như sau: Sổ hộ khẩu, tờ khai tham gia bảo hiểm y tế, thẻ bảo hiểm y tế….. Sau khi làm xong thủ tục về giấy tờ bạn có thể thực hiện gửi đơn trực tiếp đến cơ quan bảo hiểm y tế hoặc gửi đơn online trên các ứng dụng được hỗ trợ của bảo hiểm y tế.
– Hồ sơ giấy tờ cần chuẩn bị khi mua bảo hiểm y tế cho người trên 60, 70, 80 tuổi
Người tham gia cần chuẩn bị hồ sơ, các loại giấy tờ như sau:
– Sổ hộ khẩu (bản chính)
– Tờ khai tham gia bảo hiểm y tế theo mẫu Tk1 – TS của Quyết định 888/QĐ-BHXH 2018.
– Thẻ bảo hiểm y tế (bản photo) của những thành viên có trong sổ hộ khẩu
– Thủ tục mua bảo hiểm y tế cho người cao tuổi trên 60, 70, 80 tuổi:
+ Mua bảo hiểm y tế trực tiếp:
Người tham gia bảo hiểm y tế mang hồ sơ đến đại lý thu mua bảo hiểm hoặc cơ quan bảo hiểm xã hội của xã/phường/thị trấn nơi cư trú để tiến hành nộp hồ sơ theo đúng quy định. Sau đó, người dân đóng tiền phí bảo hiểm và nhận giấy hẹn từ cơ quan có thẩm quyền về thời gian lấy thẻ bảo hiểm y tế.
+ Mua bảo hiểm y tế qua dịch vụ bưu chính
Người dân có thể chuẩn bị hồ sơ đầy đủ và gửi qua dịch vụ bưu chính đến cơ quan bảo hiểm xã hội/xã/phường/thị trấn nơi cư trú. Sau khi tiếp nhận hồ sơ, cơ quan sẽ liên hệ lại để trao đổi hình thức thanh toán và hẹn ngày đến lấy thẻ bảo hiểm y tế.
Mời bạn xem thêm
- Mua bảo hiểm cho người nước ngoài tại Việt Nam như thế nào?
- Kinh nghiệm trả tiền khi mua đất như thế nào?
- Việt kiều có được mua bảo hiểm y tế không?
Khuyến nghị
Luật sư X tự hào là hệ thống công ty Luật cung cấp các dịch vụ pháp lý trên toàn quốc. Với vấn đề trên, công ty chúng tôi cung cấp dịch vụ tư vấn luật dân sự đảm bảo hiệu quả với chi phí hợp lý nhằm hỗ trợ tối đa mọi nhu cầu pháp lý của quý khách hàng, tránh các rủi ro phát sinh trong quá trình thực hiện.
Thông tin liên hệ:
Luật sư X đã cung cấp đầy đủ thông tin liên quan đến vấn đề “Mua bảo hiểm y tế cho người trên 70 tuổi“. Ngoài ra, chúng tôi có cung cấp dịch vụ tư vấn pháp lý khác liên quan đến tư vấn pháp lý về luật sư tranh chấp đất đai. Hãy nhấc máy lên và gọi cho chúng tôi qua số hotline 0833102102 để được đội ngũ Luật sư, luật gia giàu kinh nghiệm tư vấn, hỗ trợ, đưa ra giải đáp cho quý khách hàng.
Câu hỏi thường gặp
Người cao tuổi khi tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện sẽ nhận được nhiều quyền lợi mà Điểm b Khoản 1 Điều 22 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung vào năm 2014 đã quy định như sau:
Lợi ích khám chữa bệnh đúng tuyến:
Bảo hiểm y tế sẽ chi trả 100% chi phí khám chữa bệnh đối với nhóm đối tượng trẻ dưới 6 tuổi; người thuộc diện hưởng trợ cấp bảo hiểm xã hội mỗi tháng; người có công với cách mạng – công an; nhân thân có công với Cách mạng; người thuộc hộ gia đình nghèo; dân tộc thiểu số (sống ở vùng có điều kiện kinh tế – xã hội khó khăn); những người đang sống ở xã; huyện đảo; người tham gia Bảo hiểm y tế 5 năm liên tục cùng với số tiền đã được chi trả trong 5 năm liên tục cùng với số tiền đã dược chi trả trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở.
Ngoài ra bảo hiểm y tế sẽ trả 95% chi phí khám chữa bệnh đối với những người thuộc hộ gia đình cận nghèo; người hưởng lương hưu; trợ cấp mất sức lao động mỗi tháng; và thân nhân của người có công với cách mạng.
Trong khi, các đối tượng còn lại thì bảo hiểm y tế phụ chi trả 80% chi phí khám chữa bệnh.
Lợi ích khám chữa bệnh trái tuyến
Ngoài ra, đối với người sống tại huyện đảo, xã đảo; người thuộc hộ nghèo (sống tại vùng có điều kiện kinh tế – xã hội khó khăn); dân tộc thiểu số và nhất là đối tượng gặp nhiều khó khăn trong việc đi khám không đúng tuyến thì người cao tuổi vẫn nhận được mức hưởng theo chế độ đúng tuyến.
Bảo hiểm y tế sẽ phụ chi trả 40% cho người tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện đối với chi phí điều trị nội trú trong trường hợp khám chữa bệnh tại Bệnh viện thuộc tuyến trung ương, nhưng sẽ chi trả đến 100% chi phí điều trị nội trú với trường hợp khám chữa bệnh tại bệnh viện tuyến tỉnh trên cả nước (áp dụng kể từ ngày 01/01/2021).
Theo quy định tại khoản 2 Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014 về Đối tượng tham gia bảo hiểm như sau:
“2. Nhóm do tổ chức bảo hiểm xã hội đóng, bao gồm:
a) Người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hằng tháng;
b) Người đang hưởng trợ cấp bảo hiểm xã hội hằng tháng do bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp hoặc mắc bệnh thuộc danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày; người từ đủ 80 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng;
c) Cán bộ xã, phương, thị trấn đã nghỉ việc đang hưởng trợ cấp bảo hiểm xã hội hằng tháng;
d) Người đang hưởng trợ cấp thất nghiệp.”
Như vậy, theo quy định trên của Luật Bảo hiểm y tế thì những người lao động đang được hưởng lương hưu sẽ được tổ chức bảo hiểm xã hội đóng bảo hiểm y tế.
1. Đối tượng bảo trợ xã hội đang hưởng trợ cấp xã hội hàng tháng được cấp thẻ bảo hiểm y tế theo quy định của pháp luật về bảo hiểm y tế.
2. Trường hợp đối tượng quy định tại khoản 1 Điều này thuộc diện được cấp nhiều loại thẻ bảo hiểm y tế thì chỉ được cấp một thẻ bảo hiểm y tế có quyền lợi bảo hiểm y tế cao nhất.