Không thể phủ nhận những lợi ích nổi trội của bảo hiểm đối với cuộc sống con người. Tuy nhiên đối với người lớn tuổi thì việc sở hữu một hợp đồng bảo hiểm không còn đơn giản như những người trẻ tuổi. Mua bảo hiểm y tế cho người trên 60 tuổi hiện nay ra sao? Hãy cùng Luật sư X tìm hiểu vấn đề này nhé.
Căn cứ pháp lý
Mua bảo hiểm y tế cho người trên 60 tuổi
Đối với người lớn tuổi; việc tham gia bảo hiểm mang đến rất nhiều lợi ích như:
- Giảm thiểu tối đa chi phí khám – chữa bệnh: Đau ốm; bệnh tật ở tuổi già là điều khó tránh khỏi. Những rủi ro này không chỉ làm suy giảm chất lượng cuộc sống mà còn ảnh hưởng nghiêm trọng đến kinh tế gia đình. Lúc này; bảo hiểm cho người già sẽ san sẻ gánh nặng tài chính nhờ các quyền lợi hỗ trợ chi phí khám – chữa bệnh hay nằm viện…
- Cơ hội tiếp cận dịch vụ y tế tiên tiến: Nhờ được hỗ trợ chi phí y tế; người tham gia bảo hiểm có thể an tâm tiếp cận các dịch vụ chăm sóc sức khỏe toàn diện; khám chữa bệnh sớm để điều trị kịp thời; nhanh chóng phục hồi sức khỏe.
Bảo hiểm y tế cho người già trên 60 tuổi
Đây là sản phẩm bảo hiểm do Nhà nước thực hiện nên có mức phí rẻ và không cần phải thẩm định sức khỏe. Sau khi tham gia; bảo hiểm sẽ hỗ trợ thanh toán toàn bộ hoặc một phần chi phí (theo quy định) khi khám chữa bệnh và chăm sóc sức khỏe.
Hiện nay; có hai loại hình bảo hiểm y tế do Nhà nước quản lý là bảo hiểm y tế bắt buộc và bảo hiểm y tế tự nguyện theo hộ gia đình. Với người lớn tuổi không thuộc diện tham gia bảo hiểm y tế bắt buộc; có thể tự đăng ký tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình tại cơ quan bảo hiểm xã hội hoặc phường/xã nơi sinh sống.
Luật người cao tuổi về chăm sóc sức khỏe người cao tuổi quy định người 80 tuổi trở lên được ưu tiên khám trước trên bệnh viện toàn quốc, được hưởng những ưu đãi phù hợp với người cao tuổi. Cụ thể người từ đủ 80 tuổi trở lên được ưu tiên khám trước người bệnh khác trừ bệnh nhân cấp cứu; trẻ em dưới 6 tuổi; người khuyết tật nặng; được bố trí giường nằm phù hợp khi điều trị nội trú.
Người cao tuổi không hưởng lương hưu được cấp bảo hiểm y tế miễn phí không?
Khoản 2 Điều 12 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi 2014 về Đối tượng tham gia bảo hiểm:
“2. Nhóm do tổ chức bảo hiểm xã hội đóng, bao gồm:
a) Người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hằng tháng;
b) Người đang hưởng trợ cấp bảo hiểm xã hội hằng tháng do bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp hoặc mắc bệnh thuộc danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày; người từ đủ 80 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng;
c) Cán bộ xã, phường, thị trấn đã nghỉ việc đang hưởng trợ cấp bảo hiểm xã hội hằng tháng;
d) Người đang hưởng trợ cấp thất nghiệp.”
Như vậy, theo quy định trên những người lao động đang được hưởng lương hưu sẽ được tổ chức bảo hiểm xã hội đóng bảo hiểm y tế.
Hồ sơ, giấy tờ cần chuẩn bị khi mua bảo hiểm y tế cho người trên 60 tuổi
Người tham gia cần chuẩn bị hồ sơ, các loại giấy tờ như sau:
- Sổ hộ khẩu (bản chính).
- Tờ khai tham gia bảo hiểm y tế theo Mẫu TK1-TS của Quyết định 888/QĐ-BHXH 2018.
- Thẻ BHYT (bản photo) của những thành viên có trong sổ hộ khẩu.
Mua bảo hiểm y tế cho người trên 60 tuổi ở đâu?
Mua trực tiếp
Mang hồ sơ đến Đại lý thu mua bảo hiểm hoặc Cơ quan Bảo hiểm xã hội xã/phường/thị trấn nơi cư trú để tiến hành nộp hồ sơ theo đúng quy định. Sau đó, người dân đóng tiền phí bảo hiểm và nhận giấy hẹn từ cơ quan về thời gian đến lấy thẻ BHYT.
Mua BHYT qua dịch vụ bưu chính
Người dân có thể chuẩn bị hồ sơ đầy đủ và gửi qua dịch vụ bưu chính đến Cơ quan Bảo hiểm xã hội xã/phường/thị trấn nơi cư trú. Sau khi tiếp nhận hồ sơ, cơ quan sẽ liên hệ lại để trao đổi hình thức thanh toán và hẹn ngày đến lấy thẻ BHYT.
Mua trực tuyến (online) trên trang Dịch vụ công
Mời bạn tham khảo bài viết dưới đây để có thêm thông tin: Mua bảo hiểm y tế tự nguyện online
Quyền lợi khi mua bảo hiểm y tế là gì?
Người tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện sẽ nhận được nhiều quyền lợi mà Điểm b Khoản 1 Điều 22 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung vào năm 2014 đã quy định như sau:
Lợi ích khám chữa bệnh đúng tuyến
Bảo hiểm y tế sẽ chi trả 100% chi phí khám chữa bệnh đối với nhóm đối tượng trẻ dưới 6 tuổi; người thuộc diện hưởng trợ cấp BHXH mỗi tháng; người có công với Cách mạng – Công an; thân nhân có công với Cách mạng; người thuộc hộ gia đình nghèo; dân tộc thiểu số (sống ở vùng có điều kiện kinh tế – xã hội khó khăn); những người đang sống ở xã đảo; huyện đảo; người tham gia BHYT 5 năm liên tục cùng với số tiền đã được chi trả trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở.
Ngoài ra, bảo hiểm y tế sẽ trả 95% chi phí khám chữa bệnh đối với những người thuộc hộ gia đình cận nghèo; người hưởng lương hưu; trợ cấp mất sức lao động mỗi tháng; và thân nhân của người có công với Cách mạng.
Trong khi, các đối tượng còn lại thì bảo hiểm y tế phụ chi trả 80% chi phí khám chữa bệnh.
Lợi ích khám chữa bệnh trái tuyến
Ngoài ra, đối với người sống tại huyện đảo, xã đảo; người thuộc hộ nghèo (sống tại vùng có điều kiện kinh tế – xã hội khó khăn); dân tộc thiểu số và nhất là đối tượng gặp nhiều khó khăn trong việc đi khám không đúng tuyến thì vẫn nhận được mức hưởng theo chế độ đúng tuyến.
Bảo hiểm y tế sẽ phụ chi trả 40% cho người tham gia BHYT tự nguyện đối với chi phí điều trị nội trú trong trường hợp chữa khám bệnh tại Bệnh viện thuộc tuyến trung ương, nhưng sẽ chi trả đến 100% chi phí điều trị nội trú với trường hợp khám chữa bệnh tại Bệnh viên tuyến tỉnh trên cả nước (áp dụng kể từ ngày 01/01/2021).
Có thể bạn quan tâm:
- Mức phạt không giấy phép lái xe máy năm 2022
- Bảo hiểm y tế có thời hạn 5 năm được hưởng quyền lợi gì?
- Bảo hiểm y tế có chi trả tiền giường không theo quy định?
- Giải mã ý nghĩa chữ số trên thẻ Bảo hiểm y tế
- Có được ký hợp đồng lao động với người dưới 18 tuổi không?
Thông tin liên hệ Luật sư X
Trên đây là toàn bộ nội dung tư vấn của chúng tôi về “Mua bảo hiểm y tế cho người trên 60 tuổi hiện nay ra sao?”. Nếu quý khách có nhu cầu soạn thảo thông báo về việc tạm ngừng kinh doanh; thủ tục giải thể công ty cổ phần; mẫu đơn đăng ký bảo hộ nhãn hiệu, cách tra cứu quy hoạch xây dựng, thành lập công ty liên doanh, đăng ký bảo hộ thương hiệu độc quyền hoặc muốn sử dụng dịch vụ tạm ngừng kinh doanh, giải thể công ty tnhh 2 thành viên, thủ tục xin hợp pháp hóa lãnh sự của chúng tôi; mời quý khách hàng liên hệ đến hotline để được tiếp nhận.
Liên hệ hotline: 0833.102.102.
Facebook: www.facebook.com/luatsux
Tiktok: https://www.tiktok.com/luatsux
Youtube: https://www.youtube.com/Luatsux
Câu hỏi thường gặp
Người dân có thể mua bảo hiểm y tế vào những ngày và khung giờ làm việc của các Cơ quan Nhà nước đã chỉ định đăng ký BHYT.
Thời gian cấp thẻ BHYT không quá 5 ngày kể từ khi cơ quan nhận được đầy đủ hồ sơ hợp lệ theo quy định tại Khoản 1 Điều 30, Điều 30 Quyết định 595/QĐ- BHXH vào năm 2017.
Bên cạnh đó, trong quy định này còn đề cập đến trường hợp cấp lại hoặc đổi thẻ BHYT như sau:
Giải quyết và cấp lại thẻ trong ngày sau khi nhận đủ hồ sơ theo quy định.
Không quá 3 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ hợp lệ đối với trường hợp thay đổi thông tin.
Giải quyết và cấp thẻ trong ngày sau khi nhận đủ hồ sơ theo quy định đối với trường hợp người tham gia đang điều trị tại những cơ sở khám chữa bệnh.
